ΕΟΠΥΥ: Ψηφιακή Θωράκιση Υπηρεσιών και Φυσικοθεραπειών με Μοναδικό Κωδικό στο Κινητό

ΕΟΠΥΥ: Ο Εθνικός Οργανισμός Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) εκφράζει την αμέριστη ικανοποίησή του για την επιτυχή επιχείρηση της Διεύθυνσης Οικονομικής Αστυνομίας, η οποία οδήγησε στην πλήρη εξιχνίαση και στην εξάρθρωση μιας εγκληματικής οργάνωσης. Η οργάνωση δραστηριοποιούνταν μεθοδικά, διαπράττοντας συστηματικές και κακουργηματικού χαρακτήρα απάτες σε βάρος του Οργανισμού. Κατά τη διάρκεια της διερεύνησης, υπήρξε άριστη συνεργασία μεταξύ των ελεγκτικών μηχανισμών του ΕΟΠΥΥ και των στελεχών της Οικονομικής Αστυνομίας, συμβάλλοντας καθοριστικά στην αποκάλυψη της παράνομης δραστηριότητας του κυκλώματος. Μέσω της ενδελεχούς διασταύρωσης στοιχείων και της χαρτογράφησης της δράσης των εμπλεκομένων, παρασχέθηκε στις διωκτικές αρχές το σύνολο του απαραίτητου αποδεικτικού υλικού.

Ο Ρόλος του Κωδικού OTP στη Θωράκιση του Συστήματος

Όπως αναφέρεται στην επίσημη ανακοίνωση του ΕΟΠΥΥ, ο Οργανισμός, στο πλαίσιο της διαρκούς δέσμευσής του για διασφάλιση της νομιμότητας, της διαφάνειας και την προστασία των δικαιωμάτων των ασφαλισμένων, έχει επιβάλει την υποχρεωτική εκτέλεση γνωματεύσεων μέσω κωδικού OTP (One Time Password) για ένα ευρύ φάσμα παροχών υγείας και υπηρεσιών, συμπεριλαμβανομένων και των φυσικοθεραπειών.

Η εφαρμογή του κωδικού OTP, ο οποίος αποστέλλεται αποκλειστικά στον αριθμό κινητού τηλεφώνου του δικαιούχου, αποσκοπεί στην επιβεβαίωση της φυσικής παρουσίας του ασφαλισμένου κατά τη λήψη της υπηρεσίας ή του υγειονομικού υλικού. Με αυτόν τον τρόπο, ενισχύονται ουσιαστικά οι μηχανισμοί ελέγχου και πρόληψης φαινομένων καταχρηστικών ή εικονικών εκτελέσεων.

Πώς Εντοπίστηκε η Απάτη με τις Εικονικές Φυσικοθεραπείες

Κατά την ανάλυση των στατιστικών δεδομένων εκτέλεσης γνωματεύσεων που πραγματοποιήθηκαν με χρήση OTP, οι αρμόδιες υπηρεσίες του ΕΟΠΥΥ εντόπισαν ύποπτες περιπτώσεις. Συγκεκριμένα, παρατηρήθηκαν πολλαπλές εκτελέσεις γνωματεύσεων για διαφορετικά ΑΜΚΑ, ενώ χρησιμοποιούνταν ο ίδιος αριθμός κινητού τηλεφώνου. Αυτά τα ευρήματα αξιολογήθηκαν άμεσα και διαβιβάστηκαν για περαιτέρω διερεύνηση στη Διεύθυνση Οικονομικής Αστυνομίας.

Η στενή συνεργασία του ΕΟΠΥΥ με τις αρμόδιες ελεγκτικές και διωκτικές αρχές αποδείχθηκε καθοριστική στην εξάρθρωση του κυκλώματος απάτης που αφορούσε εικονικές φυσικοθεραπείες. Με αυτόν τον τρόπο, προστατεύονται αποτελεσματικά τόσο οι οικονομικοί πόροι του Οργανισμού όσο και τα νόμιμα δικαιώματα των πραγματικών δικαιούχων υπηρεσιών υγείας.

Επέκταση της Ψηφιακής Θωράκισης

Παράλληλα, ο ΕΟΠΥΥ προχώρησε στην περαιτέρω ενίσχυση και θωράκιση του συστήματος έκδοσης γνωματεύσεων. Από τον Φεβρουάριο του 2025, η έκδοση οποιασδήποτε γνωμάτευσης θα προϋποθέτει την ύπαρξη πιστοποιημένου αριθμού κινητού τηλεφώνου. Ο αριθμός αυτός θα αναζητείται αρχικά στον Φάκελο Ασφάλισης Υγείας (ΦΑΥ) και, εφόσον δεν υπάρχει, θα γίνεται έλεγχος στο Εθνικό Μητρώο Επικοινωνίας. Σε περίπτωση μη ύπαρξης πιστοποιημένου αριθμού, δεν θα επιτρέπεται η έκδοση νέας γνωμάτευσης, πέραν της αρχικής ενημερωτικής, μέσω της οποίας ο δικαιούχος καλείται να ολοκληρώσει την πιστοποίηση των προσωπικών του στοιχείων επικοινωνίας.

Η διοίκηση του Οργανισμού δηλώνει κατηγορηματικά ότι «φαινόμενα διαφθοράς, απάτης και κατασπατάλησης του δημόσιου χρήματος θα αντιμετωπίζονται με μηδενική ανοχή». Τονίζει δε ότι θα συνεχίσει με αμείωτη ένταση τους σαρωτικούς ελέγχους σε όλα τα επίπεδα, αναβαθμίζοντας διαρκώς τα ψηφιακά του εργαλεία και διατηρώντας διαρκή συνεργασία με τη δικαιοσύνη και τις διωκτικές αρχές, με στόχο την προάσπιση του δημοσίου συμφέροντος.